丟失的睡眠

主持人：“春眠不覺(jué)曉”，春天來(lái)了，本應(yīng)在美麗的季節(jié)里睡個(gè)好覺(jué)，然而在我們身邊有這樣一群人飽受睡眠問(wèn)題的困擾，甚至因?yàn)殚L(zhǎng)期睡不好覺(jué)，想到了放棄生命。

失眠癥患者 齊女士：想過(guò)死，想過(guò)就是說(shuō)，真的就想過(guò)，把老伴的東西，確實(shí)那時(shí)候一想起這些，我確實(shí)現(xiàn)在感覺(jué)特…

齊女士今年55歲，是某電影制片廠的退休職工，由于長(zhǎng)期嚴(yán)重失眠，前不久，她做出了讓所有人大吃一驚的舉動(dòng)，一次服下了40多片安眠藥，想結(jié)束自己的生命。

失眠癥患者 齊女士：那天就是，老伴可能早上起來(lái)還給我買早點(diǎn)去，老伴回來(lái)還挺高興，說(shuō)怎么還睡呢。這樣的話后來(lái)他覺(jué)得不對(duì)，他一看，正好我那個(gè)床頭那兒有個(gè)床頭柜，安眠藥都放在那個(gè)里面，結(jié)果老伴一看安眠藥都給吃了，這樣叫120。

經(jīng)過(guò)醫(yī)生的奮力搶救，齊女士總算脫離了生命危險(xiǎn)，但是令她如此痛不欲生的根本原因還沒(méi)有解決。在長(zhǎng)達(dá)半年多的時(shí)間里，齊女士每天只能睡一兩個(gè)小時(shí)，有時(shí)甚至整夜都無(wú)法入睡。

失眠癥患者 齊女士：基本就是12點(diǎn)多睡一會(huì)兒，到1點(diǎn)以后，基本真的就是熬到天亮。

這種夜不能寐的日子持續(xù)了沒(méi)多久，齊女士的身體就開(kāi)始出現(xiàn)多種健康問(wèn)題，先是精神恍惚，食欲不振，繼而高血壓、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚潰瘍等疾病也接踵而來(lái)。除了身體上出現(xiàn)不適，齊女士也感到越來(lái)越焦慮煩躁，經(jīng)過(guò)心理醫(yī)生的診斷，她患上了抑郁癥。

失眠癥患者 齊女士：我的心里狀態(tài)，反正就是，確實(shí)就是煩躁的，特別煩。心情真的形容不了那種煩躁勁，后來(lái)整個(gè)我們這個(gè)家庭，老伴也是跟著著急，女兒也跟著著急，整天看我這個(gè)狀態(tài)的話，生活質(zhì)量就真的很不好。

家里的飯沒(méi)人做，往日的歡笑沒(méi)有了，后來(lái)齊女士連門也不愿意出，整天就是悶在家里發(fā)呆流眼淚。

齊女士的愛(ài)人：老伴失眠了以后，抑郁了以后，真是全家都跟著一塊著急，基本上也都快到抑郁了，就是這樣，整個(gè)生活就是沒(méi)法生活了。

為了治療失眠，齊女士和家人想了各種辦法，聽(tīng)音樂(lè)，做運(yùn)動(dòng)，用藥物催眠，但結(jié)果都是收效甚微，最終，絕望的齊女士產(chǎn)生了輕生的念頭……

為了防止齊女士再次輕生，家人陪她走進(jìn)了宣武醫(yī)院，求助專門的睡眠門診。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，齊女士開(kāi)始了系統(tǒng)的失眠治療。

而就在這所醫(yī)院的睡眠門診，記者看到，和齊女士同樣有睡眠困擾等待就診的患者還有很多，醫(yī)生沒(méi)有一分鐘休息的時(shí)間。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院睡眠?？?副主任醫(yī)師 詹淑琴：我們門診有時(shí)候一個(gè)上午從8點(diǎn)到12點(diǎn)能接待90多個(gè)病人，有的時(shí)候甚至中午不能吃飯，一直到下午一兩點(diǎn)還在看病人，病人患者相當(dāng)多。

記者了解到，來(lái)這家醫(yī)院睡眠門診就診的患者人數(shù)和10年前相比增長(zhǎng)了10多倍，掛號(hào)處也是一號(hào)難求。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步調(diào)查記者發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)全國(guó)各大城市都有醫(yī)院開(kāi)設(shè)了睡眠門診，專治睡眠障礙的醫(yī)生數(shù)量也逐年增加。據(jù)了解，常見(jiàn)的睡眠障礙包括失眠、嗜睡、打鼾、夢(mèng)游等多種睡眠問(wèn)題，就病歷統(tǒng)計(jì)來(lái)看，失眠和嗜睡更為常見(jiàn)， 80%的睡眠障礙患者的就診原因都是因?yàn)槭摺６蝼徽`認(rèn)為是睡覺(jué)香的表現(xiàn)而忽略治療，事實(shí)上睡覺(jué)打鼾非常危險(xiǎn)，它會(huì)造成人體內(nèi)嚴(yán)重缺氧，重者還可能導(dǎo)致窒息死亡。那么，作為睡眠障礙的主要表現(xiàn)之一，失眠在醫(yī)學(xué)上是怎樣界定的呢？

失眠，通常指入睡或維持睡眠困難。如何判斷是否失眠，可參照以下五種特征：

1.就寢后30分鐘不能入睡；

2.夜間醒轉(zhuǎn)2次或2次以上；

3.總睡眠時(shí)間不足6小時(shí)；

4.多夢(mèng)，尤其是惡夢(mèng)頻頻，醒后困乏；

5.日間殘留效應(yīng)，如頭昏、乏力、精神不振、嗜睡等。 

這5種特征，符合其中任何一條便可以診斷為失眠。如果失眠的現(xiàn)象持續(xù)一個(gè)月以上，就構(gòu)成了失眠癥，應(yīng)當(dāng)就醫(yī)或采取其他治療措施。而據(jù)醫(yī)生介紹，只有不到10%的失眠患者會(huì)選擇就醫(yī)。記者在采訪中也發(fā)現(xiàn)，在睡眠門診之外，有更多的居民經(jīng)受著失眠的困擾。

北京市民：失眠呀，我剛從那（醫(yī)院）看回來(lái)。

記者：那您失眠持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間了？

北京市民：我都好幾年了。

我國(guó)居民睡眠狀況究竟如何，我們《每周質(zhì)量報(bào)告》欄目在央視網(wǎng)、新浪網(wǎng)、搜狐網(wǎng)同時(shí)發(fā)起了網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，共有8千多人提交了問(wèn)卷。調(diào)查結(jié)果顯示，入睡時(shí)間經(jīng)常在30分鐘以上的人占到50%，每天睡眠時(shí)間少于6小時(shí)的人達(dá)到20%，有15%的人承認(rèn)失眠已經(jīng)持續(xù)數(shù)月之久。

隨著失眠隊(duì)伍的日漸龐大，應(yīng)對(duì)失眠的保健產(chǎn)品也迅速占領(lǐng)市場(chǎng)。記者在國(guó)內(nèi)最大的網(wǎng)絡(luò)銷售平臺(tái)——淘寶網(wǎng)輸入“失眠”兩個(gè)字，就有近1萬(wàn)8千條商品信息與失眠有關(guān)，從睡眠精油、睡眠枕，到高科技的納米睡眠治療儀，種類豐富。

另一組來(lái)自專業(yè)機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)也引起了記者的注意。最近，中國(guó)睡眠研究會(huì)對(duì)北京、上海、廣州、成都、南京、杭州六城市的成年人睡眠狀況進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果表明，這幾個(gè)城市的成年人失眠比例高達(dá)57%。調(diào)查同時(shí)顯示，這些失眠居民中，有一半以上失眠時(shí)間超過(guò)6個(gè)月，已經(jīng)發(fā)展為不易治療的慢性失眠。

失眠并不是單純的睡眠問(wèn)題，記者在醫(yī)院觀察到，大部分前來(lái)接受治療的失眠患者不僅僅只有失眠一個(gè)癥狀，而是同時(shí)伴有由失眠引發(fā)的多種病癥。據(jù)醫(yī)生介紹，失眠患者最常見(jiàn)的癥狀是精神方面的異常。

宣武醫(yī)院睡眠?？?副主任醫(yī)師 詹淑琴：簡(jiǎn)單的話就是說(shuō)，長(zhǎng)期失眠會(huì)導(dǎo)致抑郁癥，焦慮癥，有些人甚至因?yàn)殚L(zhǎng)期睡不好覺(jué)，就像我前邊說(shuō)的，他甚至想到要自殺，很痛苦。

小王原本在一家廣告公司工作，一年前開(kāi)始失眠，不但體重驟減十幾公斤，還出現(xiàn)頭暈耳鳴、內(nèi)分泌失調(diào)等癥狀，更讓她沒(méi)想到的是，精神也漸漸發(fā)生了重大變化。

失眠癥患者 小王：每天早晨一起來(lái)，我洗臉、刷牙的時(shí)候就會(huì)哭。這可能是，現(xiàn)在是覺(jué)得，當(dāng)時(shí)怎么會(huì)那樣，但當(dāng)時(shí)真的是那樣，每天都是，然后坐地鐵上班的時(shí)候，在地鐵里我就想哭。

失眠給小王帶來(lái)的影響越來(lái)越嚴(yán)重，在極度煩躁中她和男朋友分了手，甚至因?yàn)閷掖纬霈F(xiàn)失誤不得不辭掉工作。這時(shí)小王才意識(shí)到，自己可能患上了抑郁癥。

失眠癥患者 小王：首先沒(méi)精神，然后就是沒(méi)自信，沒(méi)自信就慢慢的變成了一種抑郁癥，當(dāng)時(shí)我去診斷的時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)我已經(jīng)有中度的抑郁，不愿意見(jiàn)人，不愿意接觸任何東西，在家都要把窗簾拉上。

記者在中科院心理研究所了解到，像小王這樣由于失眠而引發(fā)抑郁癥、焦慮癥等心理問(wèn)題的患者，不在少數(shù)，數(shù)據(jù)顯示失眠患者發(fā)生抑郁的比率是非失眠患者的3倍以上。而反過(guò)來(lái)，心理因素也是導(dǎo)致失眠的一個(gè)主要原因。患者往往由于失眠引發(fā)抑郁，因?yàn)橐钟粲旨又亓耸叩某潭龋纬蓯盒匝h(huán)。

專家介紹：史占彪 中科院心理研究所心理咨詢中心副主任 對(duì)神經(jīng)官能癥有長(zhǎng)期深入的研究

中科院心理咨詢中心副主任 史占彪：神經(jīng)官能癥主要是有很多心理的一些沖突所導(dǎo)致的一些心理上的不痛快，不平靜，這樣的人是失眠的這種主要人群，大多數(shù)神經(jīng)癥，據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該有80%以上的人都存在著失眠。

記者進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，失眠引發(fā)的不止是心理疾病，長(zhǎng)期經(jīng)受失眠痛苦的患者在生理方面更容易出現(xiàn)多種健康問(wèn)題。據(jù)醫(yī)生介紹，長(zhǎng)期“睡眠欠債”的人因?yàn)榇竽X缺乏休息，直接導(dǎo)致神經(jīng)物質(zhì)分泌紊亂，記憶力衰退，免疫力下降，容易引發(fā)肥胖、心臟病、中風(fēng)，也增加了罹患高血壓、Ⅱ型糖尿病等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。

宣武醫(yī)院睡眠?？?副主任醫(yī)師 詹淑琴：有些人長(zhǎng)期失眠，長(zhǎng)期處于一種交感、興奮狀態(tài)的時(shí)候，那么這個(gè)時(shí)候，人在興奮狀態(tài)的時(shí)候血壓升高，血糖會(huì)升高，那么你長(zhǎng)期處于一種高代謝狀態(tài)的時(shí)候，你的血糖會(huì)自然的往上就出現(xiàn)增高的狀態(tài)，血壓也會(huì)升高，所以說(shuō)，長(zhǎng)期失眠會(huì)誘導(dǎo)高血壓和糖尿病。

世界衛(wèi)生組織做出預(yù)測(cè)，到2030年，平均年齡在64歲以上的中國(guó)老人所患重大疾病的發(fā)病誘因，就是睡眠不規(guī)律導(dǎo)致的生活失調(diào)。專家同時(shí)指出，近幾年多種癌癥出現(xiàn)高發(fā)的態(tài)勢(shì)，也與患者長(zhǎng)期的嚴(yán)重失眠有著脫不開(kāi)的關(guān)系。

專家介紹：汪光亮  中國(guó)睡眠研究會(huì)秘書長(zhǎng) 睡眠問(wèn)題研究專家

中國(guó)睡眠研究會(huì)秘書長(zhǎng) 汪光亮：最近的這個(gè)研究表明，現(xiàn)在我們國(guó)內(nèi)19歲到35歲這個(gè)胃癌的發(fā)病率已經(jīng)比30年前，改革開(kāi)放以前翻了一倍。專家們發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的睡眠不足是導(dǎo)致胃癌年輕化的第一位原因。

更令記者關(guān)注的是，失眠不僅給患者個(gè)人的生理、心理造成多方面困擾，而且會(huì)導(dǎo)致工作效率低下，事故頻發(fā)，帶來(lái)一系列的社會(huì)問(wèn)題。丹麥的一項(xiàng)睡眠調(diào)查顯示，睡眠不好對(duì)第二天工作生活造成的困擾，每年可能給歐洲帶來(lái)數(shù)以十億計(jì)的損失，而在美國(guó)，這個(gè)損失每年能超過(guò)1070億美元。來(lái)自交通部門的信息表明，睡眠嚴(yán)重不足會(huì)引起視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)能力下降，降低司機(jī)的反應(yīng)和判斷能力，是引發(fā)交通事故的重要原因。長(zhǎng)期失眠的付先生就有好幾次險(xiǎn)些發(fā)生車禍。

司機(jī)：這段時(shí)間一直失眠，睡不著覺(jué)，也不知道為什么，白天就是特別困，然后開(kāi)著車的時(shí)候，也老犯迷糊，經(jīng)常是開(kāi)著車眼都快合上了。前一段時(shí)間跟幾個(gè)朋友一塊開(kāi)車出去玩，在路上，突然就差點(diǎn)睡著了，然后猛一睜眼的時(shí)候，車都已經(jīng)快開(kāi)到道下頭去了。

為此，國(guó)家專門對(duì)司機(jī)的駕駛時(shí)間做出了嚴(yán)格規(guī)定。我國(guó)《道路交通安全法實(shí)施條例》第六十二條規(guī)定，司機(jī)不得“連續(xù)駕駛機(jī)動(dòng)車超過(guò)4小時(shí)未停車休息或者停車休息時(shí)間少于20分鐘”，以此強(qiáng)制保證司機(jī)的睡眠。

在歷史上，由于工作人員睡眠不足，導(dǎo)致工作疏忽，引發(fā)重大安全事故的悲劇比比皆是。

1. 1986年4月26日，烏克蘭基輔市切爾諾貝利核電站第4號(hào)反應(yīng)堆爆炸，強(qiáng)輻射物泄漏。造成30人當(dāng)場(chǎng)死亡，城市變?yōu)榭粘?。?jù)有關(guān)調(diào)查報(bào)告顯示，事故原因與工作人員睡眠不足，操作失誤有關(guān)。

2、2009年1月30日，美國(guó)亞利桑那州一輛載著上海旅游團(tuán)的客車在高速公路上翻車，導(dǎo)致7人死亡，十余人受傷。事故原因之一：司機(jī)嚴(yán)重缺乏睡眠，疲勞駕駛。

研究表明，最有利健康的睡眠時(shí)間應(yīng)該是每天7-8個(gè)小時(shí)，最佳入睡時(shí)間在晚上11點(diǎn)之前。然而，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，“日出而作，日落而息”的規(guī)律在都市中已經(jīng)完全被打破。同時(shí)，失眠現(xiàn)象在不同地域、不同人群中有著顯著不平衡的特點(diǎn)。這個(gè)說(shuō)法也得到了專家的印證。

中國(guó)睡眠研究會(huì)秘書長(zhǎng) 汪光亮：一個(gè)是性別，女性比男性高發(fā)。從他的工作性質(zhì)上是，腦力勞動(dòng)比體力勞動(dòng)要高發(fā)。年齡上是中老年人群比那個(gè)青少年人群要高發(fā)。

專家表示，腦力勞動(dòng)者、中老年人都屬于心理壓力較大的人群，同時(shí)也屬于失眠高發(fā)人群，這證實(shí)了心理因素對(duì)失眠的影響。據(jù)介紹，導(dǎo)致失眠的原因主要有心理因素、環(huán)境因素、疾病因素、藥物因素等等，其中絕大部分的失眠都是由心理因素造成的。

中科院心理研究所研究員 史占彪：因?yàn)槭咧饕谴竽X節(jié)律的紊亂，它一般都是有精神刺激，精神影響的，應(yīng)該是絕大多數(shù)，至少2/3以上是存在著這種心因性的影響的。

因此，許多睡眠專家不僅僅把失眠看作醫(yī)學(xué)問(wèn)題，同時(shí)也把它看作具有普遍性的心理問(wèn)題來(lái)對(duì)待。當(dāng)前，我國(guó)進(jìn)入了急劇的社會(huì)轉(zhuǎn)型期，表現(xiàn)為經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度加快，社會(huì)分化程度加大，在這種劇烈的社會(huì)變遷中，各種心理問(wèn)題也大量凸顯。

中國(guó)睡眠研究會(huì)秘書長(zhǎng) 汪光亮：其實(shí)我們經(jīng)常講睡眠是幸福感的一個(gè)重要體現(xiàn)，更多的它是表現(xiàn)一個(gè)人的內(nèi)心的一個(gè)心理狀況。那么現(xiàn)在在這個(gè)社會(huì)轉(zhuǎn)型期的話，我們說(shuō)社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)加大，包括現(xiàn)在我們說(shuō)有些這個(gè)失業(yè)的人群，包括我們說(shuō)消費(fèi)能力，包括各個(gè)方面，所以我們說(shuō)這個(gè)睡眠實(shí)際上是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。

許多失眠患者也認(rèn)為，巨大的工作壓力和嚴(yán)重的危機(jī)感，是導(dǎo)致他們失眠的根本原因。即使知道失眠有種種危害，卻不得不為了完成工作而犧牲睡眠時(shí)間，臥室成了他們工作和學(xué)習(xí)的場(chǎng)所。

而另一方面，還有相當(dāng)一部分的睡眠是被人為扼殺的。許多人即使沒(méi)有工作需要也會(huì)常常選擇晚睡，晚睡的理由有交際應(yīng)酬、網(wǎng)絡(luò)聊天、打電動(dòng)游戲等等，五花八門不一而足，在大中城市還派生出“網(wǎng)游一族”，“泡吧一族”。凌晨3點(diǎn)，記者看到在QQ、MSN等即時(shí)通訊工具上，還有不少人在線聊天，而QQ游戲大廳里，更是活躍著上萬(wàn)個(gè)賬號(hào)。此外，還有很多年輕人把夜生活看作時(shí)尚的生活方式，在深夜流連于各種喧鬧場(chǎng)所，由于大腦皮層在應(yīng)當(dāng)休息的時(shí)間還處于興奮狀態(tài)，讓入睡變得更加不可能。

專家認(rèn)為，造成失眠的主要原因是心理因素，和違反自然規(guī)律的生活習(xí)慣，這種原因下失眠的患者只要保持良好的心態(tài)，培養(yǎng)健康的睡眠衛(wèi)生，及時(shí)向醫(yī)生咨詢，就能明顯改善失眠狀況。然而，記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，盡管全國(guó)已經(jīng)有失眠門診2000多個(gè)，但相對(duì)于龐大的失眠人群，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者需求。同時(shí)，有限的專業(yè)門診和醫(yī)生又都集中在大型醫(yī)院，這也造成就醫(yī)需要花費(fèi)更多時(shí)間和金錢，讓很多失眠患者對(duì)就醫(yī)望而卻步。

失眠患者：上醫(yī)院早上起來(lái)排隊(duì)，人挺多的，看個(gè)失眠夜不太值當(dāng)，時(shí)間挺緊?，F(xiàn)在倒是提倡去社區(qū)醫(yī)院，而又沒(méi)有專門治療失眠的大夫，所以到那頂多開(kāi)點(diǎn)安眠藥，我覺(jué)得這個(gè)治標(biāo)不治本。

統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)91%的失眠患者寧愿自己想各種解決辦法，也不選擇吃藥或者就醫(yī)。例如小王，她曾經(jīng)嘗試過(guò)跑步、聽(tīng)音樂(lè)、做瑜伽等各種方法，甚至還依靠酒精來(lái)強(qiáng)迫自己入睡。在各種嘗試都失敗后，小王也曾經(jīng)想過(guò)服用安眠藥，但最終還是放棄了藥物。

失眠患者 小王：它畢竟是藥物，藥物你吃了就有依賴性，而且是藥三分毒，吃了肯定對(duì)身體有副作用，另一方面，我想我還這么年輕，我就要靠藥物過(guò)這一輩子，覺(jué)得心里受不了。

記者發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)失眠患者都和小王一樣，寧愿忍受失眠的痛苦，也拒絕藥物治療，認(rèn)為安眠藥會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的副作用。針對(duì)這種擔(dān)心，醫(yī)生認(rèn)為，長(zhǎng)期失眠帶來(lái)的危害，其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于服用藥物帶來(lái)的影響。

宣武醫(yī)院睡眠?？?副主任醫(yī)師 詹淑琴：就是說(shuō)在這兒來(lái)看的很多失眠患者，他在早期的時(shí)候，他比較排斥吃藥或者說(shuō)老是擔(dān)心這些藥物的治療的后果，所以說(shuō)就排斥吃藥。最后演變成了像一些腫瘤啊，或者糖尿病、高血壓等等一些慢性疾病，甚至有的人出現(xiàn)乳腺增生，子宮肌瘤等等。

據(jù)醫(yī)生介紹，早期的安眠藥確實(shí)具有一定的成癮性，而現(xiàn)在的非安定類的催眠藥物成癮性較小。如果正確按照原則服用，產(chǎn)生依賴的可能性不大。

北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 李舜偉：世界衛(wèi)生組織提倡，吃安眠藥的原則：第一，小劑量，你不要吃大劑量，小劑量；第二，間斷服用，間斷的吃，這些很重要。

目前，全球約有18億人正在受到失眠的影響，我國(guó)失眠人數(shù)就占到其中的4分之一，已經(jīng)成了失眠重災(zāi)區(qū)。不僅是失眠，我國(guó)患有打鼾、嗜睡、夢(mèng)魘等其他睡眠障礙的居民，和因?yàn)楣ぷ?、學(xué)習(xí)而睡眠不足的人更是不計(jì)其數(shù)。有統(tǒng)計(jì)顯示，七成以上的國(guó)人睡眠質(zhì)量低下，這個(gè)數(shù)字在波及全球的金融危機(jī)到來(lái)后有增無(wú)減。目前，我國(guó)相關(guān)部門也已經(jīng)意識(shí)到充足的睡眠對(duì)于保護(hù)居民健康，維持社會(huì)發(fā)展的重大意義，陸續(xù)出臺(tái)一些保證睡眠時(shí)間的舉措。最新的《未成年人保護(hù)法修訂草案》就增加了“保證未成年人必要的睡眠時(shí)間”的條款。面對(duì)越來(lái)越龐大的失眠人群，如何提高睡眠質(zhì)量，進(jìn)而提高生活質(zhì)量，正在成為全社會(huì)共同面對(duì)的任務(wù)。

主持人：國(guó)際上把每年的3月21日定為“世界睡眠日”……