缺鈣的背后

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今天的中國居民膳食營養(yǎng)狀況調(diào)查，我們一起來說說牛奶。我想對于牛奶的好處大家應(yīng)該都不陌生，它營養(yǎng)豐富，含有大量的優(yōu)質(zhì)蛋白、多種維生素，還有豐富的鈣。所以在營養(yǎng)學(xué)界，人們把它比作“白色血液”，幾乎是人類最完美的食品。牛奶廣泛走進(jìn)中國人的餐桌只有短短20年的時間，雖然這些年隨著生活水平的不斷提高，越來越多的居民養(yǎng)成了喝牛奶的習(xí)慣，但是相比之下攝入量仍然嚴(yán)重不足。這里既有人們膳食平衡理念的欠缺，也有牛奶產(chǎn)業(yè)發(fā)展不夠完善的因素。來看一下記者的調(diào)查。

今年35歲的楊女士是北京市一家文化公司的職員，身體一直很健康?？墒窃谧罱囊淮误w檢中，楊女士驚訝地發(fā)現(xiàn)：年紀(jì)雖然不到40，卻和一種老年常見病掛上了鉤。

楊女士：前兩天那個腰疼，疼得我沒辦法。聽同事說啊，他說可能是骨質(zhì)疏松，但我不大相信。我覺得我們不可能地，這么年輕啊就得了這個病，然后去醫(yī)院一查吧，還真是這病。

年紀(jì)輕輕的楊女士為什么得上骨質(zhì)疏松，醫(yī)生給出的解釋是鈣攝入不足，導(dǎo)致骨量流失嚴(yán)重。而這與楊女士偏靜的工作方式，以及飲食結(jié)構(gòu)中缺少高鈣食物攝入有關(guān)。

北京大學(xué)第三醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)門診營養(yǎng)化研究室主任常翠青：牛奶肯定是攝入量呢，應(yīng)該是不夠的，也是一個原因。另外的話呢，飲食呢也沒有規(guī)律，運動吧更是沒有時間。所以呢，我想這恐怕是他導(dǎo)致，就是說整個骨健康的狀況，每況愈下的一個主要的原因。

據(jù)了解，骨質(zhì)酥松是由于內(nèi)分泌病患以及鈣缺失等原因引起的一種全身代謝性骨骼疾病，常發(fā)生在65歲以上的老年群體當(dāng)中。但是記者了解到：近幾年，患骨質(zhì)疏松的人群出現(xiàn)了逐漸年輕化的趨勢。前不久，北京大學(xué)第三醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)門診對一家公司的25至35歲之間的職員做骨密度檢測時發(fā)現(xiàn)，50名職員中，骨質(zhì)疏松的竟高達(dá)6%。骨量丟失的比例也高達(dá)10%左右。而在全國范圍內(nèi)，中青年群體的骨質(zhì)疏松發(fā)病率增幅顯著，特別是女性，患骨質(zhì)疏松的竟然超過男性的4倍之多。有資料顯示，40歲以上女性的骨質(zhì)疏松發(fā)病率高達(dá)20%，骨健康狀況日趨嚴(yán)峻。

醫(yī)療專家在調(diào)查了這個群體的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)后發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)人每天奶制品的攝入不足。日前，記者跟隨中國營養(yǎng)學(xué)會的專家到北京、上海、深圳等地進(jìn)行了調(diào)查。

記者在現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)，很少喝牛奶的居民中，中青年占了絕大多數(shù)。

男：有時候晚上會喝，但是不規(guī)律。

記者：不規(guī)律？

男：對對對。

記者：不是說經(jīng)常，每天喝這種。

男：還是比較經(jīng)常吧，但是沒有，不是每天的。

記者同時在一些社區(qū)還進(jìn)行了問卷調(diào)查。結(jié)果顯示，在參與調(diào)查的近百名中青年消費者中，20%多只是偶爾攝入奶制品，而46%的中青年受訪者則沒有喝牛奶的習(xí)慣。

在北京市的一處高檔寫字樓附近，記者發(fā)現(xiàn)，這些來來往往的年輕人在選擇早餐時，確實很少選擇牛奶。這個路邊早餐點的銷售人員告訴記者，每天早上牛奶的消費量是最少的。

銷售人員：銷量是嗎？牛奶排第三吧，豆?jié){，然后是粥，其次是牛奶。

隨著調(diào)查的深入，記者發(fā)現(xiàn)，全國范圍內(nèi)，中青年群體的奶制品攝入量普遍不足。最新的《中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查》顯示，全國居民的牛奶攝入呈現(xiàn)出非常顯著的U型特點，而30至44歲年齡組就處于這個U型的最底端，牛奶的年人均攝入量非常低，男女分別只有35克和39克左右。

張倩，中國營養(yǎng)學(xué)會專家，中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所研究員。她認(rèn)為目前中青年人群較低的奶攝入量帶來了不容忽視的健康隱患。

張倩：如果他現(xiàn)在奶制品攝入量低呢，他一方面生活壓力比較大，而且現(xiàn)在青壯年呢，他室外活動比較少，體力活動呢，也要比原來降低了很多。他鈣攝入量如果不足的話呢，他的那個鈣流失是很快的。這樣呢，就是整個導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生的年齡提前，發(fā)生率呢也是增高的。

值得注意的是，奶制品攝入不足導(dǎo)致鈣缺乏的現(xiàn)象，并不是中青年群體所獨有，其他年齡段消費者的奶制品攝入量也并不樂觀。

女：有的時候喝，有的時候不喝，不是固定非得喝。

記者跟隨中國營養(yǎng)學(xué)會在天津進(jìn)行的問卷調(diào)查和入戶調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有近90%的調(diào)查對象表示食用過奶制品，雖然如此，記者發(fā)現(xiàn)他們攝入奶制品的頻次和數(shù)量差異很大。這些受訪者中，只有不到50%的調(diào)查對象每天喝牛奶，攝入量雖各有差別，但普遍不足。

記者：每次能喝多少？

女：一袋，那一袋我不知多少，反正天天一袋。

女：每次250毫升那種，小袋那種。

經(jīng)過營養(yǎng)學(xué)家的現(xiàn)場統(tǒng)計，這些受訪者有38%表示牛奶攝入量在200克左右，18%的受訪者在100克左右，超過300克的還不到5%。

調(diào)查中記者注意到，目前大多數(shù)家庭中牛奶的主要消費者是兒童和青少年。而這個群體的牛奶攝入量狀況，也并不樂觀。

記者：你平時喜不喜歡喝牛奶？

小學(xué)生：喜歡。

記者：多長時間喝多少？

小學(xué)生：就是我每天喝兩杯奶。

記者發(fā)現(xiàn)，參與調(diào)查的城市學(xué)生奶制品攝入量大多在每天250克左右，但是在一些農(nóng)村學(xué)校，學(xué)生奶制品的攝入量遠(yuǎn)低于這個數(shù)字。

記者：是每天喝還是隔一天一喝？

小學(xué)生：我是隔一天一喝。

記者：你呢？

小學(xué)生：也是隔一天一喝。

記者：不是每天都喝啊？

小學(xué)生：不是。

小學(xué)生：我有時候偶爾也每天喝。

記者：喝了多長時間？

小學(xué)生：喝了一個多月吧。

記者：不是從小就喝??？

小學(xué)生：不是。

記者：你呢？

小學(xué)生：我是從小就喝。

營養(yǎng)學(xué)家經(jīng)過綜合計算后發(fā)現(xiàn)，即使是處于奶制品攝入U型兩個頂端的老年和青少年群體，奶制品攝入量也并非想象的那么高?！吨袊用駹I養(yǎng)與健康狀況調(diào)查》結(jié)果顯示：城市地區(qū)2至3歲兒童的奶制品攝入量雖然最高，但男女也只是在126克和140克左右。60-70歲年齡段群體也不超過90克。專家告訴記者，這個數(shù)字在比全國的平均水平還算是高的。2002年的《中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查》結(jié)果顯示：我國城鄉(xiāng)居民平均每人每天奶制品的攝入量僅為26.5克，其中城市人口攝入略高，達(dá)到65.8克，而農(nóng)村人口還不到12克。

張倩：要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于世界的平均水平，甚至更低于發(fā)達(dá)國家的水平，像發(fā)達(dá)國家吧，它一般就是一個人一年要喝300多公斤的牛奶。就相當(dāng)于一天呢，就要喝掉1公斤牛奶，發(fā)達(dá)國家。而就是世界的平均水平呢，一年是100公斤左右。

按照年這個世界平均水平，年人均100公斤的占有量計算，相當(dāng)于每天要喝將近0.3公斤的牛奶，也就是300克的牛奶，而我國居民日人均26.5克的攝入量顯然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，相差了整整11倍。

如此少的奶制品攝入量帶來最直接的影響就是我國居民鈣攝入的不足。據(jù)了解，鈣是維持人體骨骼健康的重要營養(yǎng)物質(zhì)。兒童每天需要攝入800到1200毫克的鈣，成人量需要每天攝入800毫克。但是據(jù)最新的一次居民營養(yǎng)與健康調(diào)查顯示，我國居民平均每天的鈣攝入量僅為388.8毫克，還沒有達(dá)到正常需要量的一半。有權(quán)威專家分析認(rèn)為，在我國，約有97%的人群鈣攝入量不足。而這種鈣的普遍缺失現(xiàn)象，與我國居民的飲食習(xí)慣密切相關(guān)。

這張牛奶營養(yǎng)成分表顯示，牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白、易于被人體吸收的脂肪、維生素A、維生素B2，特別是含有豐富的鈣，每100克含量中就含有120毫克鈣，而且?guī)缀跞靠梢詾槿梭w吸收，是公認(rèn)補鈣最好的食品。中國營養(yǎng)學(xué)會最新推出的《中國居民平衡膳食寶塔》就建議，居民每天牛奶的攝入量應(yīng)該達(dá)到300克。

馬冠生，中國營養(yǎng)學(xué)會專家，中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所副所長。常年關(guān)注我國居民奶攝入狀況。他對這個攝入量進(jìn)行了解釋。

馬冠生：300克左右，那就意味著又能增加300毫克左右的鈣，加上原來的差不多400毫克這樣一個鈣，就差不多能達(dá)到700到800毫克這樣一個鈣的人均攝入，這樣的話，大部分人群鈣的需要量，就是能得到一個滿足了。

但目前的情況是，居民從奶制品中攝入的鈣過少。據(jù)了解，目前我國居民的鈣攝入主要來自于蔬菜和谷類，從中獲得的鈣含量分別占到了35%、24%。而人們從含鈣豐富的牛奶及其制品中獲得的鈣，僅為4.3%。

營養(yǎng)專家告訴記者，雖然通過攝入鈣補充劑等形式也能補鈣，但鈣的吸收不如牛奶。芬蘭的一項實驗結(jié)果表明，分別通過鈣片和低脂奶酪來補充同等數(shù)量的鈣，低脂奶酪的補鈣效果最好。

目前中國居民普遍偏低的奶制品消費，給消費者的骨骼健康帶來了不容忽視的健康隱患。

蔣建平，國家學(xué)生奶計劃專家委員會主任，多年研究牛奶與人體健康的關(guān)系。

蔣建平：大家知道，鈣是骨骼發(fā)育的一個基本材料，基本的原料，如果你缺乏鈣，你肯定你的骨骼發(fā)育遲緩，骨密度不夠，到了年紀(jì)大了，就帶來一個突出問題，中老年的骨質(zhì)疏松癥，老年一摔跤，馬上骨質(zhì)疏松，(骨頭)就斷裂了。

世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計分析表明，人類大約135種基礎(chǔ)疾病中，有106種疾病與缺鈣有關(guān)。而我國居民普遍鈣缺乏帶來的危害已經(jīng)顯現(xiàn)，隨著社會老齡化的加劇，目前骨質(zhì)疏松的患者已經(jīng)接近一億名，每年由骨質(zhì)疏松疾病引起的醫(yī)療費用至少需要150億元人民幣。 更嚴(yán)重的是，這個數(shù)字還有繼續(xù)上升的趨勢。

記者在調(diào)查中了解到，與過去相比，我國居民牛奶的人均占有量增長顯著，已經(jīng)從20年前的每人每年1公斤增加到現(xiàn)在的27公斤，但是與膳食營養(yǎng)的要求還有很大差距，很多因素影響著我國居民的牛奶攝入水平。

消費者：其實牛奶吧也不是每天喝，因為以前沒有牛奶嘛。也沒有養(yǎng)成這個習(xí)慣，家里的牛奶都是給小孩子準(zhǔn)備的，小孩子倒是天天喝。

據(jù)統(tǒng)計，在參與問卷調(diào)查的消費者中，絕大部分人認(rèn)為沒有養(yǎng)成攝入奶制品的習(xí)慣。有關(guān)研究機(jī)構(gòu)認(rèn)為，中國居民大量喝牛奶只是最近20年的事，正是由于牛奶出現(xiàn)在中國居民餐桌上的歷史短暫，而且初始階段還帶著深深的“高級營養(yǎng)食品”烙印，影響了奶制品走進(jìn)千家萬戶的進(jìn)程。

馬冠生：人可能會往往認(rèn)為是什么？這個牛奶這一類的食物，是屬于這種老年人啊，或者是小孩啊，或者是生病的人群，他應(yīng)該是喝這個牛奶，而這個普通的，像成年人，或者兒童青少年呢，就是沒有這種，平常是沒有喝奶的習(xí)慣，這是一個，就是認(rèn)識上的誤區(qū)。

正是由于對牛奶認(rèn)識的不足，導(dǎo)致許多家庭只在孩子的嬰幼兒時期，才把牛奶作為孩子的主要食品，稍大以后就不再強調(diào)食用牛奶和奶制品，而成年人則更缺乏喝牛奶的習(xí)慣，這正是我國居民奶制品攝入呈現(xiàn)出U型特點的一個重要原因。

記者經(jīng)過進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人們對牛奶認(rèn)識的不足本質(zhì)上是對牛奶營養(yǎng)的不了解。而這種認(rèn)識的缺乏也使很多消費者面對錯誤的營養(yǎng)觀點時，難以理性對待牛奶。2007年，社會上出現(xiàn)了“牛奶有害論”的說法，認(rèn)為美國的一個實驗表明喝牛奶會致癌，這個說法使部分消費者對牛奶望而卻步。

胡小松，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院教授，中國食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會副理事長。他曾對牛奶有害論進(jìn)行過駁斥。

胡小松：因為這個試驗做的是從牛奶當(dāng)中提取酪蛋白，然后只吃酪蛋白的這個老鼠這組出現(xiàn)了一些情況，所以他的原話是這樣的。如果老鼠只吃酪蛋白其他食物都不吃的前提下，會可能產(chǎn)生這樣的危害。所以這個試驗并沒有證明跟牛奶有關(guān)，或牛奶有害。

雖然經(jīng)過眾多專家的論證，牛奶有害論很快被證明是“偽科學(xué)”，但這一論調(diào)導(dǎo)致部分消費者“談奶色變” ，有調(diào)查顯示，在沈陽、長沙等地，就有20%的消費者因為“牛奶有害論”的說法放棄了飲用牛奶。正是對這種的營養(yǎng)科學(xué)的 不了解，降低了人們牛奶攝入的主動性，這成為我國居民牛奶攝入不足的重要因素之一。

有關(guān)專家分析認(rèn)為，除了消費者自身的原因之外，產(chǎn)業(yè)的因素不容忽視。據(jù)了解，截至2007年，我國奶牛數(shù)量已達(dá)到近1300萬頭，牛奶產(chǎn)量已經(jīng)超過了3600萬噸，僅次于印度和美國，成為世界第三大產(chǎn)奶國。

蔣建平：但是億人口一平均，我們太少了，我們?nèi)司加辛坎?7公斤，這27公斤除以365天，一天就是一兩，一兩你解決什么問題？因此，我們整個說，我們的奶業(yè)發(fā)展滯后，我們奶業(yè)發(fā)展雖然比較快了，但是，離整個老百姓的需求，達(dá)到世界平均水平，我們還要走很長一段路。

據(jù)了解，目前70%的牛奶企業(yè)分布在我國北部，而人口接近4億的中部地區(qū)成為奶業(yè)發(fā)展的“洼地”，年奶產(chǎn)量只有300萬噸左右，僅占全國的1/10。奶業(yè)發(fā)展不平衡的現(xiàn)象十分顯著。同時，產(chǎn)業(yè)分布不合理，加工企業(yè)規(guī)模小，產(chǎn)業(yè)化程度不高等問題也制約著的牛奶產(chǎn)業(yè)的發(fā)展壯大。這樣的發(fā)展態(tài)勢顯然難以滿足人均每天攝入300克牛奶的要求。

針對我國居民由于認(rèn)識誤區(qū)、產(chǎn)業(yè)因素造成的奶制品攝入過少的狀況，營養(yǎng)專家建議，應(yīng)該從飲食習(xí)慣、行業(yè)發(fā)展以及政府推動等因素著手，提高居民膳食結(jié)構(gòu)中奶制品。

馬冠生：其實就是從我們這個營養(yǎng)學(xué)，對營養(yǎng)的需求來說，就是我們提出了，就是一生都不應(yīng)該斷奶。這樣的話，才能保證你的鈣的一個充足的攝入，這樣它對你今后的骨骼的健康，對于這個骨質(zhì)疏松的一個預(yù)防，早期的預(yù)防，它意義是非常大的。

記者了解到，世界上很多國家還把增加奶制品攝入納入政府工作范疇，對固定的人群開展有針對性的活動。從20世紀(jì)30年代美國的“三杯奶運動”，到近些年印度、泰國的學(xué)童奶計劃，政府推動不遺余力，現(xiàn)在全球已經(jīng)有70多個國家開展了“學(xué)生奶”、“學(xué)童奶”計劃，我國在1999年也正式啟動了“學(xué)生飲用奶計劃”。

蔣建平：到2007年底，我們一共有28各省市自治區(qū)，100多所城市，12000多所中小學(xué)校推廣的份數(shù)呢，325萬份，也就是說每天能供奶325萬份。

改變我國居民奶制品攝入不足的現(xiàn)狀，不僅僅要靠消費者自己，牛奶產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也至關(guān)重要。調(diào)查過程中不少專家強調(diào)，牛奶產(chǎn)業(yè)的發(fā)展的根本不在于牛奶產(chǎn)品種類的豐富，而是始終為消費者提供優(yōu)質(zhì)、合格的牛奶產(chǎn)品。前不久，三鹿奶粉檢出三聚氰胺的事件在牛奶行業(yè)“一石激起千層浪”，進(jìn)而眾多液態(tài)奶產(chǎn)品也被檢出化工原料三氯氫氨，嚴(yán)重打擊了消費者對奶制品的消費信心。專家認(rèn)為，這對我國的奶業(yè)發(fā)展影響重大，甚至?xí)绊懙脚Ｄ淘诓妥郎系倪M(jìn)一步推廣。

胡小松：對我們整個中國年輕的乳品產(chǎn)業(yè)發(fā)展是一次沉重的打擊，但是我想，我們的企業(yè)，我們的行業(yè)，在這當(dāng)中的話，一定要吸取教訓(xùn)，中國的消費者非常善良，中國的消費者對奶業(yè)的需求對乳品的需求依然巨大，如何保證優(yōu)質(zhì)的、合格的牛奶是全行業(yè)的任務(wù)，也是社會的責(zé)任。

三聚氰胺事件發(fā)生后，得到了政府部門和奶制品行業(yè)的高度重視，采取了一系列措施確保奶產(chǎn)品的安全。前不久，國家還制定了《奶業(yè)整頓和振興規(guī)劃綱要》，到2011年10月底前，牛奶行業(yè)將在養(yǎng)殖規(guī)?；?、產(chǎn)銷一體化，加工布局優(yōu)化、全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化等方面取得實質(zhì)進(jìn)展，初步形成現(xiàn)代奶業(yè)基礎(chǔ)格局，以滿足廣大消費者對奶制品的需求。

樹立科學(xué)的膳食理念，逐步提高奶制品的攝入量，離不開消費者、牛奶行業(yè)及政府部門的共同努力，這對改善我國居民的營養(yǎng)狀況和骨骼健康，進(jìn)而提升整個國民體質(zhì)，意義重大。

主持人：

一杯牛奶強壯一個民族，小小一杯牛奶不僅關(guān)系到我們每個人的健康，也關(guān)系整個民族的身體素質(zhì)。專家建議，不但要多喝牛奶，還應(yīng)該一生不斷奶。同時也呼吁，牛奶產(chǎn)業(yè)要不斷優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，提高產(chǎn)品質(zhì)量，為人們提供更豐富、更優(yōu)質(zhì)的奶制品。在下周的每周質(zhì)量報告當(dāng)中，我們還會和您一起繼續(xù)關(guān)注中國居民膳食營養(yǎng)狀況調(diào)查系列報道。